Не всегда он с болью, по крайней мере сразу. У меня бывало такое, что начинался просто как учащенные позывы, если не начать пить таблетки - то через некоторое время позывы становились практически непрерывными, болезненными, а потом уже и моча с кровью начинала идти...
Но может, наверно, и от нервов такое быть, а еще, я читала, часто в туалет начинаешь бегать если прохладно или от изменения атмосферного давления, организм так реагирует, избавляется от лишней жидкости.
Но позывы при этом результативные, а не как при цистите - хочется нестерпимо, а выйдет три капли...