Вирусное и бактериальное воспаление.
Работа иммунной системы.
Сегодня кратко поговорим о реакциях нашей иммунной системы при развитии воспаления и отличиях в процессе, в зависимости от возбудителя.
Как мы уже знаем из прошлой лекции, на пути микробов в нашем организме выстроена серьёзная многоступенчатая система защиты, состоящая из механических и биохимических барьеров.
Поэтому большинство микроорганизмов даже не проникают в нашу внутреннюю среду, не имея возможности прикрепиться к клеткам.
Если по каким то причинам защитные механизмы не смогли справиться на первом этапе, далее подключается вторая линия защиты.
Наиболее активное участие в ней принимают такие клетки крови, как нейтрофилы и моноциты (макрофаги).
Кроме этих клеток, в нейтрализации болезнетворных агентов участвуют и различные биохимические вещества из крови.
Очень многие микробы уничтожаются практически сразу при проникновении, не успев причинить какого-либо вреда и вызвать болезненные симптомы, мы даже не узнаем о том, что внутри происходят такие реакции.
Только если и этого недостаточно для устранения возбудителей, подключаются лимфоциты, происходит синтез антител, формирование иммунологической памяти и другие иммунные реакции.
Подробно разбирать механизмы иммунных реакций мы в этом курсе не будем, но поговорим об основных моментах.
🔹Вирусное воспаление.
Как вы уже знаете, вирусы могут размножаться только внутри клеток.
При ОРВИ они поражают слизистую оболочку в дыхательной системе (в носу, горле, бронхах).
При вирусном заражении к механизмам защиты, кроме уже перечисленных, относится и синтез особого вещества - интерферона, который препятствует распространению инфекции и предохраняет клетки от попадания внутрь их вируса.
В больших количествах интерферон образуется как раз при повышении температуры тела, и поэтому особенно важно стараться не снижать ее в первые дни ОРВИ.
Под влиянием вируса слизистая оболочка повреждается, начинается ее воспаление, которое проявляется отёком, покраснением за счёт расширения сосудов, в некоторых отделах - болью (особенно при воспалении миндалин), повышенной выработкой секретов - сопли, мокрота.
И организм запускает каскад сложнейших реакций для уничтожения вируса и восстановления повреждённой ткани.
Когда процесс борьбы и восстановления завершается - человек выздоравливает.
На этот процесс мы не можем никак повлиять!
🔹Бактериальное воспаление.
Для предотвращения проникновения бактерий работают те же системы защиты.
В дыхательной системе большую роль играет слизь, покрывающая стенки дыхательных путей, которая имеет сложный химический состав, губительный для микроорганизмов, и, в тоже время, механически препятствует прикреплению бактерий к слизистой оболочке.
Реснички, которые совершают движения, продвигающие слизь вместе с микроорганизмами по направлению к ротовой полости, также препятствуют их закреплению на поверхности клеток.
Но стоит только этому механизму дать небольшой сбой, и вероятность бактериального поражения сразу увеличивается.
Например, по некоторым данным, при вдыхании холодного воздуха замедляются движения ресничек, что при определённых обстоятельствах способствует прикреплению бактерий к слизистой оболочке.
Кроме того, этому же способствует и нарушения вязкости мокроты при недостаточном питье, нахождению в помещении с сухим воздухом, что приводит в итоге к пересыханию слизистых оболочек.
Во время заболевания ОРВИ бактериям намного легче закрепиться уже на повреждённой слизистой оболочке, поэтому иногда течение ОРВИ осложняется присоединением бактериальной инфекции.
Бактерии активно размножаются и выделяют различные токсины, которые не только повреждают клетки местно, но и негативно влияют на весь организм, вызывая интоксикацию.
Чаще всего осложнения при ОРВИ вызывают следующие бактерии: стрептококк (пневмококк), гемофильная палочка, стафилококк, моракселла.
В зависимости от степени воспаления и общего состояния, процесс протекает только местно - с одним насморком, или только першением в горле, например, или с вовлечением всего организма, который сопровождается подъёмом температуры и другими симптомами.
Справиться с бактериальной инфекцией в лёгких случаях организм способен самостоятельно.
Т.е. далеко не всегда нужны антибиотики.
Но если инфекция выраженная, протекает в тяжёлой форме - обязательно назначаются антибиотики.