Любопытная статья про то как кок связаны с либидо
*Что же касается либидо, на отсутствие которого так жалуются женщины, принимающие гормональные контрацептивы, то оно зависит и от эстрогена, и от гестагена. За либидо в нашем организме отвечают андрогены, мужские половые гормоны. Эстрогены же обладают антиандрогенным действием, то есть снижают либидо. Естественно, и от дозы эстрогена эффект зависит, не только от его присутствия как такового. Эстрогена больше, либидо меньше. Но есть еще и гестагены, которые обладают дополнительными эффектами, начиная от легкого андрогенного до выраженного антиандрогенного. Если поставить их по убыванию андрогенного эффекта, то получится следующая картинка
Левоноргестрел > Дезогестрел > Гестоден > Диеногест > Дроспиренон
То есть, дроспиренон будет сильнее других угнетать либидо. Это и есть компонент Ярины, а если учесть, что и эстрогена в нем 30 мкг, то понятно, что эффект только усилится. У Диане-35, в которую входит ципротерон (который у нас лежал в стороне, если вы помните) эффект выражен еще сильнее. А если взять левоноргестрел с его легким андрогенным эффектом, то он будет как бы уравновешивать действие эстрогена, и либидо останется на прежнем уровне.
Но, из всего вышесказанного нельзя делать вывод, что они препараты хуже (тяжелее), а другие лучше (легче), просто назначаться они должны с учетом особенностей женщины. Кому-то больше подходят одни, кому-то другие. И если пациентка говорит врачу, что препарат «тяжелый» и плохо переносится, то это претензия не к препарату, а к знаниям и опыту врача.*